Головна » Медицина та здоров'я » ЕКГ: норма основних показників

ЕКГ: норма основних показників



Електрокардіографія є важливим неінвазивним методом діагностики функціональної активності серця. В її основі лежить реєстрація електричних потенціалів при скороченні міокарда, які виводяться на дисплей або папір.

Дане обстеження показано при гіпертонії, болях у грудях і задишки, у віці після 40 при палінні і високому вмісті холестерину в організмі, перед будь-якою операцією, під час вагітності і після перенесеної інфекції.

Для проведення ЕКГ застосовується спеціальний прилад - електрокардіограф з відповідними електродами.

ЕКГ в нормі характеризується наступними елементами:

1. Зубці, які позначаються буквами P, Q, R, а також S, T, U.

Слід зазначити, що зубець P показує те, як проходить збудження по передсердям. У нормі його тривалість - 006-01 с, амплітуда - 005-25 мм.

При ЕКГ норма показників визначається з урахуванням того, що ширина найменшого квадратика на папері, де реєструються електричні потенціали серця, становить 004 секунди, а висота відповідає вольтажу в 01 мілівольт.

Норма ЕКГ для інших зубців:

• Q зубець повинен бути з тривалістю <0.03 с и вольтажом - <ј от амплитуды зубца R;

• R зубець повинен становити 003-004 с і до 20 мм (в V5 і V6 може збільшуватися до 26);

• S - в нормі тривалість цього зубця досягає 003 с, вольтаж - <8 в отведении I II, в V1 может быть <25;

• ЕКГ: норма зубця T-016 с, а амплітуда - <1/2 от зубца R;

• U - норма - 006-16 с, висота даного зубця повинна бути близько 2-3 мм.

2. Інтервали: PQ (відповідає проходженню імпульсу між передсердям і шлуночком), QT, а також RR, ST. Останній інтервал разом з зубцем T характеризує реполяризацию, яка проходить в шлуночках серця;

3. Оцінюють також комплекс QRST, який вказує на електричну систолу шлуночків.

Для реєстрації електричних імпульсів в міокарді застосовують три стандартних, а також три посилених і шість грудних відведень ЕКГ. Норма отриманих результатів залежить від того, в якому відведенні визначаються тривалість і амплітуда зубців.

Варто відзначити, що ЕКГ є надзвичайно цінною діагностичною методикою. При ЕКГ норма всіх елементів свідчить про регулярність і правильної частоті скорочень серця, а також про нормальну роботу водія ритму. При певних змінах можна судити про наявність аритмій, порушень провідності серця або про можливі порушення кровопостачання міокарда і його ішемії.

ПРи ЕКГ норма амплітуди важлива для правильної діагностики, оскільки при її збільшенні можна говорити про гіпертрофії відповідних ділянок серця, яка розвивається при гіпертонії і окремих захворюваннях серця.

Треба сказати, що ЕКГ є доступним і інформативним діагностичним методом, але його основний недолік - короткочасність реєстрації електроімпульсів, які поширюються по серцевому м'язі. Це не дозволяє виявляти періодичні порушення в роботі серця. Для реєстрації подібних патологій застосовується моніторингова електрокардіографія, яка проводиться протягом 48 годин і дає більш повну картину функціонування міокарда.

Крім цього, для проведення диференційної діагностики органічного та функціонального порушення в роботі серця може проводитися ЕКГ з ортостатичної навантаженням або гіпервентиляцією, а також на тлі введення окремих препаратів (лікарські проби).