Головна » Медицина та здоров'я » Заміна кульшового суглоба навчить ходити заново

Заміна кульшового суглоба навчить ходити заново



Заміна пошкодженого суглоба на штучний аналог називається ендопротезуванням. Іноді це єдиний засіб, який повертає людині здатність ходити.

Заміна кульшового суглоба є кращим рішенням, коли хворий страждає від важкої стадії коксартрозу, для якої характерно тотальне руйнування хрящової тканини.

Щоб зрозуміти сенс ендопротезування кульшового суглоба, необхідно знати його будови і структуру.

Цей суглоб являє собою зчленування кулястого типу. Він складається з двох складових: увігнутою, що знаходиться в нижній частині таза, і опуклою, яка відноситься до стегнової кістки. Тазостегновий суглоб завдяки своїй формі і структурі здатний витримувати значні навантаження при бігу, стрибках і просто ходьбі. 

 Операція із заміни тазостегнового суглоба

Перед операцією пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем, який визначить ступінь пошкодження суглоба. Фахівець також в індивідуальному порядку виявить показання та протипоказання до операції. Далі йде підбір необхідного протеза. У бесіді з лікарем пацієнт дізнається про всі ризики і можливі ускладнення.

Що стосується ускладнень, то вони, як правило, такі ж, як і при будь-якій іншій хірургічній операції, а саме:

  • втрата крові в ході операції або після неї;
  • закупорка судини тромбом (тромбоемболія);
  • інфекційне зараження;
  • вивих протеза;
  • пневмонія.


Підготовчий етап перед операцією з заміни тазостегнового суглоба полягає в повному обстеженні пацієнта. Після цього його госпіталізують за 1-2 дні до оперативного втручання.

Ендопротезування кульшового суглоба являє собою досить складну операцію, яка пред'являє високі вимоги до хірурга, що включають високу кваліфікацію та великий досвід у проведенні подібних операцій. Її тривалість становить 15-3 години. Операція зводиться до видалення пошкодженого або зруйнованого суглоба та встановлення на його місце ендопротеза.

Після ендопротезування кульшового суглоба прооперованому призначають курс антибіотиків і знеболюючих. Проводиться також симптоматичне лікування, якщо в цьому існує потреба. Після операції важливо, щоб оперована кінцівку була в правильному положенні. Для цього між ніг хворого кладуть спеціальний валик.

У першу ж добу дозволена помірна активність пошкодженої кінцівки в ліжку. На другий день дозволяються статичні вправи, орієнтовані на м'язи оперованої кінцівки. Через 3 дні після операції пацієнт може взяти милиці або манеж. Шви знімаються через 10-12 діб. Як правило, в цей час пацієнта відпускають додому, де той повинен суворо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо реабілітації. Проте оптимальним варіантом вважається відновлення в стінах спеціального реабілітаційного центру, де над хворим візьмуть шефство висококваліфіковані фахівці-реабілітологи. Операція накладає певні обмеження, що стосуються навантаження на оперовану кінцівку, які слід дотримуватися протягом 6-8 тижнів після операції.

Післяопераційні ускладнення, з якими пов'язана заміна тазостегнового суглоба, трапляються, за різними оцінками, в 5-15% випадків. До них відносяться:

  • порушення внаслідок неправильно підібраного протеза;
  • асептична нестабільність;
  • перелом ніжки протеза;
  • інфекції;
  • гематоми;
  • загострення хронічних захворювань.


Як правило, ендопротезування кульшового суглоба відрізняється високою ефективністю. Функціональність пошкодженої кінцівки повертається в 95 випадках зі 100. Кілька місяців йде на повне відновлення кінцівки, внаслідок чого пацієнти повертаються до звичного способу життя і навіть можуть знову займатися спортом.

Після операції з заміни тазостегнового суглоба важливо пам'ятати, що з часом ендопротез зношується. Відповідно, чим більше навантаження він відчуває, тим швидше протікає процес деградації. Якщо пацієнт страждає зайвою вагою або веде занадто активний спосіб життя, його протез не співслужить довгу службу. У нормальних умовах термін його служби складає 15-20 років.